Tarifs : - 3,7 % au 1er janvier 2008 pour les hôpitaux
Les directeurs d’hôpital remettront le champagne au frais. Si certains pensaient bénéficier d’un effet d’aubaine avec le passage, dès le 1er janvier 2008, à 100 % de T2A pour leur activité MCO, l’annonce encore officieuse de la Direction de l’hospitalisation et de l’organisation des soins (Dhos) d’une baisse des tarifs de 3,7 % en janvier, va certainement doucher les espérances. La Dhos a vite fait ses calculs : « L’application des tarifs 2007 à l’activité 2007 (à 100%) conduit à un dépassement global de 975 M€. Ce dépassement est expliqué par le fait que la DAC représente moins de 50% du volume MCO, les mesures nouvelles (ODMCO) ayant été imputées en majorité sur la part tarifs 2006 et 2007. Ce « dépassement » conduit à une baisse de 3,7% des tarifs. », selon un document présenté par la Dhos réunie en comité technique national des établissements ex DG, le 26 septembre dernier. Selon ce même document, dont Décision Santé a obtenu copie, « du 1er janvier au 29 février 2008, l’activité MCO [sera] valorisée à 100% aux tarifs 2007 diminués de 3,7% ».
A partir du 1er mars 2008, les tarifs « issus de la campagne 2008 » s’appliqueront. Mais au vu de l’objectif national des dépenses d’assurance maladie (+3,1 %) fixé à l’hôpital pour 2008 dans l’actuel projet de loi de financement de la Sécurité sociale, les responsables hospitaliers ne s’attendent à aucun miracle tarifaire.
Alexandre Dhordain
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