Etude nationale des coûts : encore un effort

Comme l'avait révélé decisionsante.com dans sa newsletter n°16, l'étude nationale des coûts (ENC) circule depuis juillet parmi les fédérations hospitalières, mais de manière incomplète. "Nous n'avons, pour le moment, reçu que l'étude des coûts de l'hospitalisation privée dans sa version 10", confesse Philippe Burnel, délégué général de la fédération de l'hospitalisation privée (FHP). Un premier résultat incomplet s'il n'est pas mis en regard avec les coûts de l'hospitalisation publique. "L'étude nationale des coûts devait nous permettre d'étudier le différentiel entre l'hospitalisation privée et publique, et de construire des tarifs plus équitables entre les deux secteurs. Force est de constater que nous risquons, si nous n'obtenons pas l'intégralité de l'étude, de subir une campagne tarifaire arbitraire." Rappelons que l'Igas en 2005 avait préconisé de lancer seize études sur les coûts, entre autres de la précarité et la sévérité des soins, en vue de la convergence des tarifs. "Et quand bien même nous aurions l'intégralité de l'étude nationale des coûts, nous devrons en 2009 utiliser la V11. Ce qui veut dire que cette ENC en V10, lorsqu'elle sera intégralement publiée, sera de fait inexploitable", poursuit Philippe Burnel. Dans un communiqué, la FHF déplore aussi de ne pouvoir disposer de la totalité de ces études. Mais publie trois tarifs de GHM pratiqués dans l'hospitalisation publique et privée. Qui démontre un coût plus élevé dans le privé que dans le public pour les endoprothèses vasculaires, les endoscopies digestives diagnostiques et les libérations du canal carpien.

Jean-Bernard Gervais