Articles N° 270 - Décembre 2010
« 40 % des médecins des structures douleur vont partir à la retraite dans les dix ans à venir »
Décision Santé-Le Pharmacien Hôpital. Selon vous, dans quels domaines la prise en charge de la douleur a-t-elle le plus progressé au cours des trois dernières années ?Dr Jean Bruxelle. Premier constat : les médecins et infirmiers...
Avancées dans le mélanome
Décision Santé-Le Pharmacien Hôpital. Le mélanome métastatique a fait la une de l'Asco cette année avec deux nouveaux traitements&Pr Nicole Basset-Seguin. Oui, l'année a été marquée coup sur coup par deux avancées importantes...
« Le myélome multiple devient une maladie chronique »
Décision Santé-Le Pharmacien Hôpital. Le myélome multiple a bénéficié de nombreux progrès ces dernières années. Quel est l'état des lieux en 2010 ?Pr Éric Deconinck. Grâce à l'arrivée du bortézomib (V), du thalidomide (T) et du...
Levact® - Bendamustine
La bendamustine est un agent alkylant développé dans les années soixante et redécouvert dans les hémopathies malignes. Levact® a obtenu une AMM en première ligne de la leucémie lymphoïde chronique non éligible à la fludarabine,...
Les chiffres des EIM*
94 000 EIM par an ;
45 % d'erreurs médicamenteuses évitables ;
Taux d'erreurs :
54 % des EIM sont liés à des erreurs d'administration, 15 % de prescription, 15 % à de délivrance et 13 % de...
Quatre critères de choix pour les PCA
1. La sécurité requiert l'inviolabilité du système1, la présence d'un système de contrôle2 et celle d'une valve antireflux sur la voie de perfusion pour éviter toute accumulation de produit dans la tubulure.
2. La fiabilité du...
« Les analogues de GLP-1 longue durée sont particulièrement attendus »
Décision Santé-Le Pharmacien Hôpital. L'année 2010 a d'abord été marquée par l'arrêt de la commercialisation de la rosiglitazone. La décision des autorités a-t-elle été trop tardive ?Pr Fabrice Bonnet. Les suspicions existaient...
Les nouvelles molécules de l'année 2010
Onglyza®, Saxagliptine La saxagliptine est un inhibiteur de DPP-4 oral indiqué dans le traitement du diabète de type 2 en bithérapie, en association à la metformine, à un sulfamide hypoglycémiant ou à une glitazone. Elle est...
« Il est désormais recommandé de traiter tous les sujets ayant un taux de CD4 inférieur à 500/mm3»
Décision Santé-Le Pharmacien Hôpital. Quelles sont les innovations de l'année sur le plan thérapeutique ?Pr Jacques Reynes. De nouvelles molécules antirétrovirales sont à un stade de développement clinique avancé (phase 3). La...
Opérer aujourd'hui à thorax fermé
Alors que de nouveaux concepts en matière de chimiothérapie transforment la prise en charge du cancer bronchique, les techniques chirurgicales dans le même temps évoluent. En parallèle à l'exérèse à thorax ouvert et à...
Une nouvelle alternative thérapeutique
L'arsenal thérapeutique dans les maladies inflammatoires chroniques continue à s'étoffer avec la mise sur le marché d'un nouvel anti TNF±, le certolizumab pegol (Cimzia®, laboratoires UCB). Indiqué à ce jour dans le traitement de...
Comment palper le corps
Loin des traités anatomiques à la française, voici un ouvrage d'un nouveau genre. Il ne vise pas à l'exhaustivité. L'objectif pédagogique est plutôt d'apprendre au lecteur à repérer, puis à palper les différentes structures....
Une nouvelle technique de greffe de trachée
La chirurgie française est toujours en pointe en ce qui concerne la créativité. Nouvelle illustration, avec la première réalisée avec les équipes du Pr Philippe Dartevelle et du Dr Frédéric Kolb qui ont mis au point une nouvelle...
Une alternative à l'EPO
Un agent stimulant l'érythropoïèse (ASE) qui repose sur une nouvelle approche physiopathologique soulève de nombreux espoirs. Il s'agit d'exploiter une voie de signalisation encore méconnue : la sensibilité à l'hypoxie. Selon des...
2025 vu par le Leem
Quel sera le nouveau paysage de la santé en 2025 dans l'Hexagone ? Un livre blanc s'essaye à ce délicat exercice de prospective. Quatre pistes de travail ont été identifiées. En premier lieu, l'émergence d'une nouvelle médecine,...
La pharmacovigilance en question
Avec l'affaire médiator, la pharmacovigilance s'est hissée au rang de priorité nationale. Xavier Bertrand, ministre du Travail et de la Santé, et Nora Berra, secrétaire d'État chargée de la Santé, dès leur nomination, se sont...
Baisse de la mortalité
L'inégalité entre les hommes et les femmes en matière de taux de mortalité tend à se réduire. S'il représente toujours la première cause de décès chez l'homme, avec 88 188 cas recensés chez l'homme et 59 663 chez la femme, au...
HIV, l'incidence augmente chez les homosexuels
Tous les signaux sont au rouge, l'infection à VIH chez les homosexuels français repart à la hausse. La progression du nombre de personnes ayant découvert leur séropositivité en 2009, à savoir, 6 700 cas versus 6 400 en 2008, est...
« L'émergence du NDM-1 »
Décision Santé-Le Pharmacien Hôpital. Quel est l'état des lieux de la propagation de la métallo-beta-lactamase NDM-1 ?Patrice Nordmann. Le gène de résistance NDM-1 a notamment été identifié dans des souches Klebsiella pneumoniae...
titre à venir
Décision Santé-Le Pharmacien Hôpital. De nombreuses études ont été dédiées cette année aux stents actifs. Que faut-il en retenir pour la pratique clinique ?Dr Marie-Claude Morice.Les stents actifs sont modestement utilisés dans...
États généraux des infections nosocomiales et de la sécurité du patient
Lieu :Palais des congrès de ParisPorte MaillotDescriptif :« Notre mission commune est de soutenir la dynamique engagée lors de la déclaration de Paris 2007 et faireun pas de plus pour la sécurité des patients. Notre expérience...
Le progrès thérapeutique en stagnation
Entre l?affaire Mediator et la polémique autour du dronedarone, la politique hexagonale du médicament a subi de violentes secousses. Alors que le progrès thérapeutique stagne, faut-il pour autant réformer le système français??...
2,9 millions
C'est le nombre de patients traités pour un diabète en France. Entre 2000 et 2009, la prévalence a progressé de 2,6 % à 4,4 %. Comment expliquer cette forte croissance ? Elle résulte de l'augmentation du nombre de malades...
Trois plans en dix ans
La douleur n'est pas une fatalité. Les pouvoirs publics se sont engagés pour une prise de conscience individuelle et collective organisant progressivement la filière de soin dans les hôpitaux. Chronologie des différents plans.
Quels nouveaux traitements à venir ?
Prochains moisLe tapentadol s'annonce comme un nouveau médicament du palier 3, « sans les mêmes inconvénients que la morphine et aussi puissant », précise Jean-Pierre Alibeu. Proposé sous forme de comprimé à libération...
NTIC et réseau ville/hôpital en pointe
Le plus grand salon des dispositifs médicaux au monde, Medica à Düsseldorf, n?a pas trahi sa réputation. Cette année encore, quelque 137?000 visiteurs, fréquentation en hausse, s?y sont pressés à la mi-novembre. Les entreprises...
Les nouvelles prises en charge
Comment suivre les patients infectés par le virus VIH alors que l?épidémie a changé de paradigme?? L?organisation des soins doit certes s?ouvrir davantage sur la médecine de ville. Pour autant, certains dangers doivent être dans...
Comment gérer la rémission sous anti-TNF ?
L'avenir de la rhumatologie s'écrira-t-il encore avec les biothérapies ? Si les anti-TNF ont transformé le pronostic des maladies inflammatoires de type polyarthrite rhumatoïde ou spondylarthrite ankylosante, le futur se prépare...
Fibromyalgie : le recours à l'électrostimulation.
En parallèle aux pathologies inflammatoires, de nombreuses communications ou posters ont été consacrées à une maladie encore mystérieuse, la fibromyalgie. Certes, selon les résultats d'une cohorte de 8 186 patients suivis pendant...
Une prescription rentable
Alors que la classe des anti-TNF connaît en France une forte croissance, y a-t-il un intérêt économique pour la collectivité à assurer la prise en charge de ces prescriptions ? Une étude américaine* apporte des éléments de...
