Articles N°254 - Avril 2009
Le palmarès 2009
Le prix du management des ressources humaines en santé* a été décerné le 9 avril dernier au Sénat. Cette année, les heureux élus sont :
Mourir pour Victoria* ?
Peut-on réformer la santé contre les médecins qui ont déjà, par nature, une conception relative de l'obéissance à la loi ?1
Depuis la réforme ratée de 1997, on aurait tendance à répondre par la négative. Pour de bonnes et de...
Le Livre noir des hôpitaux
Le système de santé français, le meilleur au monde ? Une rengaine qui tient de la mystification, selon François Malye, Philippe Houdart et Jérome Vincent, journalistes au Point, auteur du livre d'enquête Le Livre noir des...
Le médicosocial sort de ses gonds
La campagne tarifaire 2009 dans le médico-social a mis le feu aux poudres. En cause : la mise en oeuvre de tarifs plafonds pour le budget soins des Ehpad, au-delà desquels les établissements ne seraient plus remboursés. Ces...
Envers et contre tout, les hôpitaux investissent
La note de conjoncture financière des hôpitaux publics de Dexia relève que les hôpitaux continuent d'investir, malgré la dégradation comptable de la majorité d'entre eux. En apportant cette nuance : en 2009, « on peut...
Le coup de Jarnac
C'est tard dans la nuit du 10 mars que Roselyne Bachelot, dans la dernière ligne droite avant l'adoption à l'Assemblée nationale du texte de loi HPST, a demandé une seconde délibération sur les articles 5 et 8 du...
TELEX
La nouvelle conférence régionale de santé a élu Thomas Sannie, représentant du collège des usagers, à la présidence de la conférence. Thomas Sannie est par ailleurs président de l'Association française des hémophiles_______...
jeudi 23 avril 2009 et mardi 5 mai 2009
Les Rencontres de Décision Santé
Les pouvoirs publics proposent des réformes qui engagent l'avenir de notre système de santé et de ses acteurs. Face à ces mutations, il est utile que les professionnels et les acteurs de santé...
200 millions,
C'est le montant du déficit des hôpitaux publics en 2006, selon la revue Études et résultats n° 684 de la Drees. En 2005, les hôpitaux publics étaient excédentaires de 200 millions d'euros
Vidal lance son site grand public
Après le ministère de la Santé et la Haute Autorité de santé (HAs), c'est au tour de Vidal® de se lancer dans l'information sanitaire à destination du grand public, grâce à son site eurekasante.fr. Des questions sur un...
Ils ont dit
« L'hôpital ne peut pas fonctionner dans un système de non-décision permanente. »
Claude Évin, président de la FHF, in Libération, 1er avril.
Franchises : le compte n'y est pas
« Quand il s'est agi de mettre en place la franchise médicale, pas par plaisir mais pour obtenir davantage d'argent pour les soins palliatifs, pour la recherche sur la maladie d'Alzheimer, pour le plan cancer, avec Roselyne...
« Le travail de mobilisation de la Fédération a été récompensé »
Décision Santé. Quels sont les enjeux du congrès ?
Yves-jean Dupuis. Comme pour toute association ou fédération, le congrès annuel est un moment fort et intense de rencontres, d'échanges, mais aussi de prises de décisions...
On a oublié les idées d'Alois Alzheimer
Certains jeunes philosophes délaissent aujourd'hui la tour d'ivoire de la réflexion métaphysique au profit des débats qui agitent la société. Les questions bioéthiques, la maladie d'Alzheimer par exemple sont au coeur de la...
« L'impact de la pression budgétaire se fait sur le personnel »
Décision Santé. La baisse des subventions d'accompagnement à la T2A est-elle seule responsable du déficit record de l'AP-HP ?
Jean-Marie Le Guen. La notion de déficit hospitalier n'a pas de sens en soi. Ce déficit est la...
Que veut le mouvement de défense de l'hôpital public ?
Les médecins de l'AP-HP réunis en conclave le 25 mars dernier ont huit doléances, dont six réellement significatives, et listés ci-après.
1) Ils s'opposent au « pouvoir absolu » du directeur.
2) Ils sont contre...
Le front du refus
Des opposants à la loi HPST, principalement médecins, se joignent aux réfractaires au budget 2009 de l'AP-HP pour organiser un front du refus de la marchandisation de la santé. À Paris, de manière anarchique, soignants, médecins...
Partenariat pour le suivi à distance des patients cardiaques
Sorin Group, société leader dans le traitement des maladies cardiovasculaires, et Orange business service ont conclu un partenariat dans l'optique de développer une solution de suivi à distance des patients porteurs de...
CrossWay hôpital version 3.0
McKesson France lance la version 3 de sa solution dossier patient, qui propose trois développements majeurs : meilleure visualisation des agendas, amélioration sur les prescriptions et le dossier de soins, évolution de la gestion...
Le nouveau positionnement des Crih
Historiquement producteur de solution de gestion médico-administrative, plus d'un Crih (Centre régional de l'informatique hospitalière) s'est lancé sur le terrain du dossier patient. L'occasion pour certains de collaborer avec...
De plus en plus atone...
Selon une étude de Markess International publiée l'an dernier les dépenses en logiciels et services informatiques (IT) dans le domaine de la santé devraient friser les 790 millions d'euros. En février 2009, Gartner Group publiait...
Vers la mutualisation des SI ?
Le nouveau plan vient encourager des initiatives de synergie amorcées timidement il y a quelques années ou en cours de gestation. Si les économies d'échelle sont en ligne de mire, la volonté de travailler ensemble ne va pas...
Encore un effort...
La maîtrise d'ouvrage est un élément clé du décollage tant attendu des systèmes d'information hospitaliers. La nouvelle gouvernance à l'oeuvre, entre Asip et Anap, pourra-t-elle y répondre? Rien n'est moins sûr...
La baisse des tarifs de radiologie inquiète
« Les besoins sont énormes, notamment en matière de Pacs », affirme le Dr Thierry Mitouard, directeur médical chez McKesson. Un constat confirmé par Yannick Motel, délégué général du Lesiss (Les...
Ce qu'il faut retenir
Hôpital 2012 fut lancé le 13 février 2007 par Xavier Bertrand, alors ministre de la Santé. Ce plan d'investissement, qui succédait au plan Hôpital 2007, prévoyait 10 milliards d'investissement dont...
Les déçus d'Hôpital 2012
La relance de l'informatique de santé, suscité par le milliard et demi d'euros d'investissement d'Hôpital 2012, est-elle effective. Deux ans après l'annonce du lancement de ce plan d'investissement, les différents acteurs font...
Nominations
Christian Anastasy a été désigné directeur du Groupement pour la modernisation du système d'information hospitalier (GMSIH). Il entamera sa mission de directeur préfigurateur de la future Agence nationale d'appui à la performance...
Le secret
De quelle sève se nourrit Arnold Munnich ? De quoi fait-il son miel ? Doté d'un vrai charisme, il cultive ses jardins secrets, loin des regards indiscrets. Entre l'image publique de l'homme volontiers cassant, élitiste et celle...
L'informatique administrative à l'heure du dossier patient
Proposé à l'origine par les Crih, le dossier administratif est longtemps resté le pivot du SIH. L'arrivée du dossier patient porté souvent par des éditeurs privés dont certains offrent également un module administratif, ne remet...
Médecins libéraux : pour la permanence des soins
Selon les résultats du même sondage, neuf médecins libéraux sur dix souhaitent participer à la permanence des soins. Ils souscrivent majoritairement aux maisons de santé, surtout si celles-ci comblent des déserts médicaux. Pour...
Une réforme attendue qui inquiète
Force est de constater que la loi Hôpital, patients, santé et territoires (HPST) est attendue dans les régions Aquitaine, Midi-Pyrénées et Limousin, selon les résultats d'une étude Sanofi-Aventis - TNS Healthcare. Même si...
Les chiffres
16 places : taille moyenne d'une unité Alzheimer
15 m2 : surface minimale de la cuisine
20 m2 : surface d'une chambre individuelle incluant espace de sommeil et cabinet de toilette
24 m2 :...
Comment encadrer les avantages en nature ?
La démission fracassante du directeur général du CHU de Caen, suite aux révélations concernant les travaux pharaoniques qu'il a engagés dans sa résidence de fonction, a soulevé le problème des avantages en nature des directeurs...
Vers un mouvement social ?
Les milieux psychiatriques attendent la sortie imminente de la première mouture du texte de la réforme de la psychiatrie. Et se préparent en conséquence.
La parade infirmière
Face à la fronde des présidents de CME contre le volet « directoire » de la loi HPST, Nicolas Sarkozy a préféré botter en touche, en abordant la réforme LMD, qui devrait profiter à l'amélioration du statut et de la revalorisation...
Retour d'expériences
Deux exemples d'établissements qui ont bénéficié d'un aménagement spécifique pour leur unité Alzheimer.
Le projet et la place du personnel
Les unités Alzheimer exigent une architecture qui optimise l'intervention des professionnels du soin et d'accompagnement : soignants, psychométriciens, ergothérapeutes et animateurs.
Les 5 phases du processus
Tout projet de création ou de rénovation d'une unité Alzheimer comporte cinq phases indispensables pour mener le projet correctement à son terme.
Les 5 commandements
Comment adapter l'architecture aux besoins spécifiques de malades valides actifs déambulants. Objectifs et repères architecturaux pour une unité Alzheimer.
Les chiffres
16 places : taille moyenne d'une unité Alzheimer15 m2 : surface minimale de la cuisine20 m2 : surface d'une chambre individuelle incluant espace de sommeil et cabinet de toilette24 m2 : surface maximale pour un local dédié à la...
La disposition de l'espace Alzheimer
En 2009, les unités spécifiques Alzheimer se déclinent autour d'un référentiel commun qui conjugue principes thérapeutiques, modèles architecturaux et aménagements.
Créer et aménager une unité Alzheimer
Selon la dernière enquête nationale de la Fondation Médéric Alzheimer1, 69 % des établissements d'hébergement collectif pour personnes âgées accueillent des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de maladies...
Création et aménagement d'une unité
Le troisième plan Alzheimer et maladies apparentées injectera 386 millions d'euros. Il permettra la création et l'adaptation d'unités d'Alzheimer en France pour les trois prochaines années. Repères pour la création et...
La pénurie en professionnels guette
Selon une enquête de l'Observatoire suisse de la santé, à la demande des cantons, les besoins en personnel de santé sont alarmants. D'ici 2020, près de 60 000 professionnels de santé devront partir en retraite, qu'il...
Condamnation pour internement abusif
La Cour européenne des droits de l'homme a condamné le 18 mars dernier la Belgique pour internement illégal d'une citoyenne belge pendant quatre jours dans un établissement psychiatrique. Les juges européens ont alloué 3...
100 milliards dans le système de santé
Le gouvernement chinois a annoncé qu'il comptait investir 850 milliards de yuans, soit 96 milliards d'euros, au cours des trois prochaines années dans le système de santé, un secteur sinistré par l'ouverture...
La réforme est engagée
C'est au début du mois de mars que le président américain Barack Obama a ouvert le forum consacré à la réforme du système de santé. Au cours du discours d'ouverture, il a pu tracer les grandes lignes de son vaste plan de...
Une nouvelle clinique pour le groupe Noalys
Le groupe de cliniques privées du président de la FHP, Jean-Loup Durousset, Noalys, a inauguré une nouvelle clinique en mars dernier, l'hôpital privé de l'Est lyonnais (HPEL). Doté de 150 lits et places, l'HPEL est en fait un...
Vers un hôpital public-privé en 2015
Une plate-forme associant un hôpital public et une clinique privée devrait être construite à l'horizon 2015 à Fontainebleau, en Seine-et-Marne. Ce projet d'un montant de 150 millions d'euros devrait comporter une aile...
Nîmes et Montpellier réunissent leurs CHU
En pleine réforme de la recherche, le conseil d'administration du CHU de Nîmes a adopté un projet de groupement de coopération sanitaire (GCS) - Merri Languedoc-Roussillon. Ce groupement devra mettre en place une plate-forme de...
