Fini les ristournes pour l’achat de Taxol dans les établissements

La radiation de cinq anticancéreux (paclitaxel, vinorelbine, oxaliplatine, phosphate de fludaribine, et epirubicine) via le JO du 19 février a eu un effet collatéral néfaste pour les établissements de santé : ils ne percevront plus de primes pour l’achat de Taxol ou paclitaxel. En effet, durant l’année 2009, les établissements de santé qui achetaient du taxol percevaient une ristourne. De manière assez simple et transparente. Cette molécule a été génériquée en juillet 2008. Si bien que les établissements, dès cette date, l’achetaient à un prix moindre que la molécule princeps. Mais l’assurance maladie a continué, durant l’année 2009, à rembourser cette molécule au prix fort, celui de la molécule princeps, soit 128 euros pour un flacon de 5 ml. Alors même que le flacon génériqué s’achetait 65 euros. Résultat : pour chaque achat de taxol, l’établissement de santé percevait de l’assurance-maladie un trop-perçu, qui pouvait aller jusqu’à 630 euros pour un flacon de 50 ml. Il devait reverser 50% du trop-perçu à l’assurance-maladie, et conservait 50%. Cet accord se faisait avec l’assentiment de la tutelle. Qui y trouvait son intérêt. « En versant une ristourne aux établissements de santé pour l’achat de taxol ou paclitaxel, nous les détournions de l’achat de Taxotere, une molécule qui a les mêmes indications, mais qui est bien plus onéreuse », nous indique le CEPS. Cet accord prend fin avec la radiation du taxol ou paclitaxel de la liste en sus. Et représente un manque à gagner conséquent pour certains établissements. « Nous estimons le manque à gagner à 5 millions d’euros pour les centres de lutte contre le cancer », indique la fédération des centres de lutte contre le cancer.

Jean-Bernard Gervais

Information du 08.03.10 11:09